С наступлением осени в Российской Федерации обострилась эпидемическая ситуация по заболеваемости острой вирусной инфекцией - лихорадкой Западного Нила (ЛЗН). На начало сентября зарегистрирован 231 заболевших. Большинство случаев заболевания отмечено в Волгоградской области.

Эта инфекция характерна для стран с жарким тропическим и субтропическим климатом, в том числе Египта, Израиля, Франции, другие страны Средиземноморского бассейна. Случаи заболевания имели место в США, странах Закавказья, Средней Азии, Румынии, Молдавии и на юге Украины.

Юг Российской Федерации также эндемичен для ЛЗН. В течение последних 15 лет случаи заражения были отмечены в Волгоградской, Астраханской, Ростовской областях, Краснодарском крае.

Лихорадка Западного Нила - острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой температурой, болями в мышцах и суставах, увеличением лимфатических узлов. У части больных сопровождается появлением сыпи, жидкого стула или развитием менингита. У части заразившихся отмечается латентное (бессимптомное) течение заболевания.

Возбудителем ЛЗН является флавивирус, который хорошо сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Погибает при температуре выше 56°С в течение 30 мин. Возбудитель размножается в клетках центральной нервной системы и стенках сосудов, но может длительно существовать в организме человека без каких либо проявлений заболевания.

Резервуаром вируса в природе являются птицы водного и околоводного обитания. В эндемичных районах вирус обнаруживается у мышевидных грызунов, зайцев, собак, коров, лошадей.

Основными переносчиками возбудителя ЛЗН являются комары рода Кулекс (Culex). Описано более 500 видов, обитающих преимущественно в тропических странах и субтропиках. В странах умеренного климата зарегистрировано до 14 видов.

Места выплода комаров - непроточные постоянные и длительно существующие временные водоемы: заболоченные реки, озера, пруды, разливы оросительных систем, рисовые поля, а также разнообразные искусственные водоемы - ямы, канавы, очистные сооружения, поля фильтрации, бочки, а также затопленные подвальные (подземные) помещения.

Личинки комаров и взрослые особи (имаго) - теплолюбивы. Самка откладывает 100 и более яиц, которые плавают водоёме в виде скоплений (лодочек). При температуре воды более 20˚С создаются наиболее благоприятные условия для развития промежуточных стадий развития комара. Температура воды 10-15˚С замедляет развитие водных стадий, при температуре менее 3˚С личинки погибают. В отапливаемых подвалах развитие комаров происходит круглый год и популяции могут существовать неограниченно долго

Новорожденные комары концентрируются вблизи мест выплода и после роения, которое происходит на открытом воздухе, комары разлетаются на расстояние 2 км и более. Наибольшей численности имаго достигают в конце июня - середине августа с чем и связана сезонность регистрации заболеваемости.

Распространение комаров в населенных пунктах происходит активно (перелеты в соседние подземные помещения, подвалы) между домами и пассивно между городами с транспортом (железнодорожный, воздушный, автомобильный и др.).

Заражение происходит вследствие укуса инфицированным комаром при посещении неблагополучный территорий, особенной заболоченных мест, пойм рек. Однако, отмечались случаи заражения и в пригородах городов, в дачных поселках.

Кроме заражения ЛЗН (а на ряде территорий - дирофиляриозом, японским энцефалитом), следствием болезненных укусов, особенно у детей, может быть появление волдырей, нагноения кожи, возникновение аллергических реакций.

Кроме того, переносчиками возбудителя лихорадки Западного Нила могут служить клещи - иксодовые и аргасовые.

Период от момента заражения до появления первых симптомов составляет от 2 дней до 3 недель.

На территории Тамбовской области случаев заболевания людей лихорадкой западного Нила в 2010 году не зарегистрировано. Возможности лабораторной диагностики заболевания в области имеются.

Главные врачи учреждений здравоохранения всех форм собственности проинформированы о повышении настороженности в части выявления больных данной инфекцией, в первую очередь - среди лиц, прибывших из эндемичных территорий.

В связи с тем, что вакцина против ЛЗН на настоящий момент не разработана, основными мерами личной профилактики являются применение репеллентов ("Тайга", "Комарекс", "Байкал","Гардекс", "Офф", "Москитол" и др.), использование одежды, защищающей от укусов комаров, установка москитных сеток на окна, отдых на природе в местах с наименьшей численностью комаров.

При проявлении после укусов комаров признаков заболевания (быстрое повышение температуры тела до 38 - 40 °C, сопровождающееся ознобом; сильные, мучительные головные боли, в том числе в области лба и глаз; боль или чувство напряжения в мышцах шеи, поясницы, голени; увеличение лимфоузлов; гиперемия кожи) следует немедленно обратиться к врачу. Своевременно диагностированное заболевание позволит назначить адекватное лечение и снизить риск развития осложнений.